2009年5月19日 星期二

經痛發生的其中一個可能原因——子宮內膜異位症(Endometriosis)

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  許多年前,從轉寄信中看到陶晶瑩的「月經論」(不清楚原始文章名稱是不是如此?),才曉得女人月經有多麻煩。直到去年讀了《女人的大腦很那個……The Female Brain》才進一步了解經期對女人的心理有多大的影響

  最近讀《Dr. Insurance──保險醫學院》這本書時,才又曉得經痛必須就醫診察,因為可能是子宮內膜異位症引起的。

  子宮內膜異位症(Endometriosis),顧名思義,即子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,因而造成的病變。子宮內膜異位症是女性不孕症原因中的主要因素,發生機率約佔不孕症婦女25%至40%。……

臨床症狀及併發症

  (一)經痛:子宮內膜最常沉積於卵巢、子宮背面與大腸表面等處,平常並沒有症狀。月經平潮時,子宮殿充血、白血球聚集、加上子宮外回流的血液,形成極度刺激的狀態,會造成下墜感、腰酸背痛、腹瀉、暈眩、劇烈的生理痛及休克等各種症狀。大多數研究顯示,75%的患者年齡在25歲至40歲之間,而在這段時期,大約三分之一到二分之一的女性,經痛的原因是子宮內膜異位症。

  (二)不孕症:子宮內膜異位症患者中,約有30%至60%的比例會不孕。由臨床實驗證據可知,由於子宮內膜在骨盆腔算是異物,平時便會受到血中白血球的攻擊,而這些反應所釋出的生化產物,對卵子的形成、排卵、卵子被輸卵管拾取、精蟲的運送、精卵結合的能力、胚胎的發育與著床等功能,均會產生干擾的效果,隨著病症程度加重,婦女達成受孕的能力變慢慢下降,終至不孕。

  (三)性交疼痛:約有25%至40%的比例會發生,且可能造成性交後的點狀出血。

  (四)月經來之前點狀出血或經血量過多:約有10%至20%會因荷爾蒙不平衡,囊腫腺體增生,導致異常的出血。

  (五)週期性咳血或流鼻血:子宮內膜異位侵犯到肺臟或鼻腔黏膜。

  (六)其他:血尿或解尿排便疼痛、手術疤痕組織週期性疼痛等。(《Dr. Insurance──保險醫學院》頁68)


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